Modèle de lettre de visite de préreprise

.....(prénom) .....(nom)

.....(adresse)

Service .....(nom du service de santé au travail)

.....(prénom) .....(nom du médecin du travail)

.....(adresse du médecin du travail)

.....(lieu), le .....(date)

.....(Docteur/Madame/Monsieur),

Je suis en arrêt de travail suite à .....(un accident du travail/une maladie professionnelle/une maladie/un accident non professionnel) depuis le .....(date) et jusqu’au .....(date), soit pour une période de plus de 30 jours. Pour anticiper au mieux le retour à mon poste de travail, je souhaiterais obtenir un rendez-vous pour effectuer une visite de préreprise comme le permet l’article L. 4624-2-4 du code du travail afin d’étudier la mise en œuvre éventuelle de mesures d’aménagement, d’adaptation ou de transformation de mon poste de travail ou de mesures d’aménagement du temps de travail.

Observation

la visite de préreprise peut être demandée dés lors que le retour du travailleur à son poste est anticipé (C. trav., art. L. 4624-2-4 ). Au cours de l’examen de préreprise, le médecin du travail peut recommander des aménagements et adaptations du poste de travail ; des préconisations de reclassement ; des formations professionnelles à organiser en vue de faciliter le reclassement du travailleur ou sa réorientation professionnelle (C. trav., art. R. 4624-30 ). Il informe, sauf si le travailleur s’y oppose, l’employeur et le médecin-conseil de ces recommandations afin que toutes les mesures soient mises en œuvre en vue de favoriser le maintien dans l’emploi du travailleur.

Veuillez agréer, .....(Docteur/Madame/Monsieur), l’assurance de mes salutations distinguées.

Signature