Dans cette sélection, nous abordons notamment l'action récursoire de la CPAM, la tarification des AT/MP, les délais d'instruction, les règles protectrices contre le licenciement ou encore la détermination de l'origine professionnelle d'un accident ou d'une maladie.
|
Contexte |
Solution |
|---|---|
|
Point de départ de l'action récursoire de la caisse |
|
|
|
|
Reconnaissance d'une MP : délai d'instruction |
|
|
|
|
Règles protectrices contre le licenciement |
|
|
en l'espèce, la preuve consiste en la contestation de l'employeur auprès de la CPAM du caractère professionnel de la maladie.
|
|
Preuve de l'origine professionnelle de l'accident ou la maladie |
|
|
|
|
Absence des certificats médicaux de prolongation |
|
|
Pour assurer l'information complète de l'employeur, le dossier de la caisse doit contenir les éléments recueillis (sauf secret médical), sur la base desquels se prononce la caisse pour la reconnaissance du caractère professionnel d'une maladie. Doivent ainsi figurer au dossier, à peine d'inopposabilité de la décision de prise en charge, les éléments portant sur le lien entre l'affection et l'activité professionnelle, comme le certificat médical initial. |
|
|
Lésion apparue au lieu et temps de travail : exemple |
|
|
Selon l'article L. 411-1 du CSS, est considéré comme accident du travail, quelle qu'en soit la cause, l'accident survenu par le fait ou à l'occasion du travail à toute personne salariée ou travaillant, à quelque titre ou en quelque lieu que ce soit, pour un ou plusieurs employeurs ou chefs d'entreprise. |
la salariée s'était retrouvée en pleurs sur son lieu de travail durant ses heures de travail et avait dûe être transportée à l'hôpital par les services de secours. Le certificat initial mentionnait un état anxieux. |
|
Tarification des AT/MP |
|
|
La cotisation supplémentaire est une majoration du taux de la cotisation destinée à tenir compte des risques exceptionnels présentés par une exploitation. |
l’employeur demandait une réduction du taux de la majoration afin de tenir compte des efforts qu’il avait fournis pour mettre en œuvre les mesures de prévention prescrites : 20 % au lieu de 25 %. |



